La fiabilité du PEP-3 dans le contexte arabe

(Algérie-Tunisie)

 

1_ Dr :Azizou Abderrahmane

2_Dr Mehrezkarim

3_ ElferdjaniShiradje

1_ Docteur en psychologie Université d’Alger université d’Alger 3_ président de la Foundation algérienne pour la neurodeversity

2_ Faculté de médecine, Université d’Alger1 l’Ecole supérieure des enseignants des sourds-muets Algérie

3_ Faculté des lettres et des sciences sociales, Université de Tunis , Responsable pédagogique ; Association Farah pour les enfants autistes, Tunis

Auteur correspondant :

1_ Azizouabderrahmane@univ-Alger 3.dz

2_ karim.mahrez84.2@gmail.com

3_ associationintegrationbenarous@gmail.com

 

Résumé:

La présente étude a examiné la fiabilité du Profil Psychoéducatif – Troisième Édition (PEP-3) dans l’environnement algéro-tunisien ; Le PEP-3 a été appliqué à un échantillon de 116 enfants atteints de troubles du spectre autistique en Algérie et en Tunisie ; au sein d’un échantillon de 116 enfants atteints de TSA, âgés de 2 à 12 ans ; La validité constructive du PEP-3 a été soutenue par la forte cohérence interne de chaque sous-test, en plus des coefficients de corrélation moyens élevés entre les sous-tests. Les résultats du coefficient alpha de Cronbach pour le test allaient de 0,93 à 0,94 pour les axes procéduraux ; Les résultats du coefficient de Pearson étaient allaient de 0,71 à 0,95. Ces résultats témoignent de manière convaincante de la validité constructuelle du PEP-3 et de son efficacité dans l’environnement algéro-tunisien.

Mots clés : Profil Psychoéducatif, Troisième Édition – autisme _ fiabilité Objectif :

L’objectif de cette étude est de confirmer l’efficacité du PEP-3 dans le contexte arabe (algéro-tunisien) chez 116 enfants atteints de TSA âgés de 2 à 12 ans.

Matériel et méthodes :

Pendant la période de février à août 2024, des données ont été collectées dans divers endroits (nord, centre et sud) en Tunisie (au sein de l’Association Farah pour l’inclusion des enfants autistes)

Et en Algérie, avec la participation de la Fondation Algérienne de Neurodeversite

la recherche a utilisé les coefficients de correlation alpha de Cronbach et Spearman dans une approche analytique.

Résultats :

Les résultats indiquent que l’échelle dans le contexte algéro-tunisien démontre un taux de fiabilité global de 0,95.

Mots clés : Profil psycho-éducatif, troisième édition – TSA Introduction:

Les troubles du spectre autistique ont été diagnostiqués de multiples façons dans le passé. Des termes tels que psychose, psychose dissociative, enfant atypique,,1schizophrenia,23troubles de l’apprentissage,4et les troubles de la petite enfance56Les experts étaient divisés sur la façon de

1 _ Ergaz Z., Weinstein-Fudim L., Ornoy A. Genetic and non-genetic animal models for autismspectrumdisorders (ASD) Reprod. Toxicol. 2016

2 _ Volkmar FR, McPartland JC. From Kanner to DSM-5: autism as an evolving diagnostic concept. AnnuRev Clin Psychol. (2014) 10:193–212. doi: 10.1146/annurev-clinpsy-032813-153710

3 _ Konstantareas MM, Hewitt T. Autisticdisorder and schizophrenia: diagnostic overlaps. J Autism Dev Disord. (2001) 31:19–28. doi: 10.1023/A:1005605528309

4 _ Burke AW. Outcome of mental illnessfollowingrepatriation: apredictivestudy. Int J Soc Psychiatry. 1983;29:3–11

 

distinguer les enfants utilisant ces étiquettes, car le diagnostic dépendait souvent de la situation géographique et de l’orientation théorique de l’enfant examiné.7

Bien que beaucoup de ces termes proviennent des théories dominantes de l’époque, en particulier des théories freudiennes et de diverses interprétations psychodynamiques qui étaient populaires il y a plus de 50 ans, certaines de ces « étiquettes » ont persisté jusqu’à ce jour.

 

Leo Kanner (1943) a été le pionnier dans l’utilisation de l’observation comportementale pour décrire un groupe spécifique d’enfants présentant des symptômes d’autisme pendant la petite enfance 8Peu de temps après, de nombreux autres chercheurs du monde entier ont signalé la présence d’enfants similaires. Ces enfants étaient caractérisés par plusieurs caractéristiques, notamment des difficultés primaires d’interaction sociale et des problèmes de communication allant du mutisme à un langage unique ; Ils s’intéressaient aux mouvements corporels stéréotypés et à des fins spécifiques à l’époque, comme la technologie informatique ou d’autres activités spécialisées.9101112

Malgré le progrès des connaissances et de la recherche, les caractéristiques spécifiques des troubles du spectre autistique n’ont pas beaucoup changé au cours des différentes éditions du DSM. Dans la dernière édition du DSM-IV-TR, publiée par l’American Psychiatric Association en 2000, le syndrome d’Asperger est maintenant considéré comme une maladie distincte des troubles envahissants du développement (TED)...131415

Les enfants atteints du syndrome d’Asperger développent le langage normal beaucoup plus tôt, ce qui crée une différence significative entre l’autisme et le syndrome d’Asperger. Cette distinction a étendu la portée de la classification des troubles du développement personnel161718 .

L’autisme léger, sans déficience intellectuelle, est désigné sous le nom d’autisme de haut niveau, ou de niveau 1, également connu sous le nom de syndrome d’Asperger. Les principaux symptômes sont une altération de l’interaction sociale, des intérêts et des activités restreints, stéréotypés et répétitifs..1920

5 _ Review of progress in diagnostic studies of autismspectrumdisorderusingneuroimaging. Kaur P, Kaur A. InterdiscipSci. 2023

6 _ J. Ule et al.RNA binding proteins and the regulation of neuronal synapticplasticity CurrOpinNeurobioln(2006)

7 _ Mental and behaviouraloutcome of infantile epilepsytreated by vigabatrin in tuberoussclerosis patients EpilepsyRes

(2000)

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Wing, Yates, Brierley et Gould (1976) ont réalisé la première étude sur la prévalence de l’autisme.21D’après les études épidémiologiques actuelles, il est estimé qu’environ 1 % de la population mondiale pourrait être diagnostiquée autiste.22232425

De nombreuses études ont révélé une forte contribution génétique à ce trouble, avec plus de 200 gènes associés.26Actuellement, il est crucial d’améliorer le diagnostic précoce et de proposer des parcours d’accompagnement, voire de prise en charge, lorsque cela est nécessaire, tout en tenant compte des capacités et des difficultés de chacun , 2728

Matériels et méthodes :

Participants :

Les données ont été collectées auprès de 116 enfants diagnostiqués autistes à l’Association Farah pour l’Intégration des Enfants Autistes en Tunisie, avec la participation de la fondation algérienne pour l’Autonomisation des Enfants Neurodiversifiés en Algérie ; Les diagnostics de l’échantillon autiste  ont été posés par des psychiatres consultants. L’âge des participants variait de 2,0 à 12 ans. Les tableaux 1 et 2 résument les caractéristiques des trois échantillons.

Pays	enfants TSA
Algeria	62
Tunisia	54
Total	116

TABLEAU 01 : Caractéristiques diagnostiques des échantillons par pays

Region_Pays	nord	Centre	Sud	Total
Algeria	31	11	20	62
Tunisia	27	17	10	54
Total	58	28	30	116

Tableau 02 :Caractéristiques géographiques des échantillons.

Procédure :

Après l’étude pilote, l’étude actuelle a été menée à l’Association Farah pour les enfants autistes en Tunisie et à la Fondation algérienne pour l’autonomisation des personnes neurodiverses en Algérie ;un

19 _ Sanders JL: Qualitative or quantitative differencesbetweenAsperger’sdisorder and autism? Historicalconsiderations. J Autism Dev Disord. 2009, 39 (11): 1560-1567. 10.1007/s10803-009-0798-0. Epub

2009

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population study Br J Psychiatry. 2009; 194:500-509

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28  _ Hallmayer, J…. Geneticheritability and sharedenvironmentalfactorsamongtwin pairs withautism

Arch. Gen. Psychiatry. 2011;

 

groupe de professionnels, dont des orthophonistes, des ergothérapeutes et des psychologues, ont administré les tests de performance et évalué les participants.Tous les participants avaient de l’expérience dans le travail avec les jeunes enfants et dans les tests et avaient déjà pratiqué et maîtrisé le test

Instruments :

Le profil psychoéducatif – troisième édition (PEP-3), développé par Schopler et al.(2005), a été traduit en arabe.Des adaptations et des modifications ont été apportées en tenant compte des facteurs culturels et linguistiques.Des mots arabes ont été utilisés pour remplacer les mots français dans les éléments de correspondance des lettres, de dénomination et de tri.

Le test se compose de deux parties :

1. Le test de performance : qui utilise l’évaluation et l’observation directes de l’enfant.Il se compose de 10 sous-tests, dont 6 mesurent les capacités de développement, tandis que les 4 autres mesurent les comportements inadaptés.Ces sous-tests sont regroupés en trois catégories : communication, habiletés motrices et comportements inadaptés.
2. L’entretien avec les parents : qui évalue d’autres aspects des capacités et des défis de l’enfant. Le succès relatif de ce programme a conduit à son exportation et à son adoption en dehors des États- Unis.À ce jour, la méthode TEACCH est reconnue comme l’une des méthodes de soins de l’autisme les plus efficaces au monde (Paul Alerini, 2011, p. 7-31).

Les objectifs de ce test sont les suivants :

• (a) Identifier les forces et les faiblesses de chaque enfant pour créer le programme éducatif le plus

approprié.

• (b) Recueillir des informations pour confirmer le
• (c) Évaluer les niveaux de développement/adaptation.
• (d) Servir d’outil d’investigation de

Analyse des données :

La cohérence interne de l’instrument a été examinée en calculant la corrélation entre les éléments et le total de chaque sous-test en utilisant le coefficient alpha de Cronbach pour chaque axe de test, ainsi que le coefficient de corrélation de Pearson. Le tableau 3 montre le coefficient du PEP-3, qui variait de 0,93 à 0,94.Ces résultats confirment la fiabilité du PEP-3 dans le contexte arabe (algérien-tunisien).

Coefficient alpha de Cronbach :

AXES	Alpha de Cronbach
AE	,941
CMP	,939
CVB	,941
CVP	,948
EL	,943
FM	,941
GM	,948
RL	,935
SR	,939
VMI	,946

Tableau 3 : Coefficients de corrélation alpha de Cronbach-total pour les sous-tests PEP-3 dans le contexte arabe (Algérie-Tunisie)

Les résultats sont basés sur l’échantillon autiste (N = 116)

CVP cognitif verbal/préverbal, EL langage expressif, RL langage réceptif, FM motricité fine, GM motricité globale, VMI imitation visuo-motrice, AE expression affective, SR réciprocité sociale, CMB comportements moteurs caractéristiques, CVB comportements verbaux caractéristiques,

Corrélation de Pearson :

Le tableau 4 montre la matrice de corrélation des scores bruts des sous-tests.Comme les différents sous-tests du PEP-3 mesurent différents aspects du développement des enfants autistes, les coefficients variaient de 0,71 à 0,95. Ces résultats confirment la validité constructuelle du PEP-3 et la fiabilité de ce test dans le contexte arabe (algérien-tunisien).

 

 

 

 

Axes	AE	CMP	CVB	CVP	EL	CMP
AE	1	,910**	,871**	,773**	,756**	1
CMP	,910**	1	,890**	,809**	,775**	,910**
CVB	,871**	,890**	1	,784**	,797**	,871**
CVP	,773**	,809**	,784**	1	,938**	,773**
EL	,756**	,775**	,797**	,938**	1	,756**
FM	,775**	,803**	,719**	,908**	,821**	,775**
GM	,749**	,753**	,667**	,697**	,624**	,749**
RL	,826**	,837**	,794**	,917**	,881**	,826**
SR	,957**	,934**	,865**	,826**	,792**	,957**
VMI	,802**	,783**	,705**	,805**	,740**	,802**

Tableau 4 : Validité de construit du Profil Psycho-Educatif-3e Edition (PEP-3) dans le contexte arabe (algérien-tunisien)

CVP cognitif verbal/préverbal, EL langage expressif, RL langage réceptif, FM motricité fine, GM motricité globale, VMI imitation visuo-motrice, AE expression affective, SR réciprocité sociale, CMB comportements moteurs caractéristiques, CVB comportements verbaux caractéristiques

Discussion :

L’étude actuelle est la première enquête scientifique sur la validité du PEP-3 sur un large échantillon d’enfants atteints de troubles du spectre autistique en Algérie et en Tunisie. Il s’agit d’une contribution remarquable dans ce domaine. Cronbach et Meehl (1955) ont souligné que la validité de construit est essentielle pour tout test psychologique. Plus les stratégies employées pour démontrer la validité d’un test avec des preuves convaincantes sont nombreuses, plus les utilisateurs peuvent avoir confiance dans sa validité de construit. L’étude actuelle représente une contribution significative à la recherche et aux services pour les enfants autistes dans les pays arabes, en particulier en Tunisie et en Algérie. Bien que la cohérence interne soit la mesure de fiabilité la plus largement utilisée, elle aide les chercheurs à mieux comprendre la structure d’une échelle ou d’une sous-échelle en examinant les relations entre les réponses aux éléments et le score total du sous-test. Elle indique également si les éléments inclus dans un test ou un sous-test sont vraiment cohérents et interdépendants. En ce sens, la cohérence interne complète notre compréhension de la validité. Dans l’ensemble, les résultats de cette étude fournissent des preuves solides de la validité structurelle du PEP-3.

L’étude a démontré un degré élevé de stabilité de l’échelle PEP-3 dans l’environnement algéro-tunisien sur tous ses axes. Les résultats positifs renforcent la confiance dans l’échelle et confirment les conclusions d’études précédentes concernant l’efficacité et la stabilité du PEP-3 dans l’évaluation des compétences des enfants autistes, des troubles de la communication et des déficiences du développement. De plus, le PEP-3 s’avère être un outil d’évaluation et de diagnostic efficace pour évaluer les niveaux et les compétences des enfants atteints de troubles du spectre autistique dans ce contexte régional.

En outre, l’étude a examiné la capacité du PEP-3 à différencier les enfants atteints de troubles du spectre autistique et leurs pairs au développement normal. Les résultats concordent avec ceux rapportés par Schopler et al. (2005) sur des échantillons américains, fournissant des preuves supplémentaires de la validité du PEP-3 dans le contexte algéro-tunisien.

Cependant, plusieurs limites de cette étude doivent être reconnues. Tout d’abord, bien que la taille globale de l’échantillon soit raisonnablement importante, le nombre d’enfants de moins de deux ans était limité. Cela a pu introduire des biais et produire des résultats ininterprétables pour les analyses portant sur ce groupe d’âge. Les recherches futures devraient déterminer si l’instrument peut capturer efficacement les différences de développement entre les enfants autistes à haut et à faible fonctionnement, ainsi que les différences entre les enfants autistes et leurs pairs au développement normal.

 

 

 

References :

 

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